在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)看來骨折手術(shù)是治療的第一步,術(shù)后康復(fù)也是愈合過程中關(guān)鍵一環(huán)。但許多病友以為做完手術(shù)就萬事大吉,對骨折術(shù)后康復(fù)的認(rèn)知非常局限,存在手術(shù)成功、骨折愈合等關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的誤區(qū),從而耽誤了最佳康復(fù)期,遺患無窮。
骨折經(jīng)過復(fù)位、固定或手術(shù)后,要達(dá)到臨床愈合需要數(shù)月。在此期間,患者通常認(rèn)為傷筋動骨要靜養(yǎng)100天。但是長期制動會使肌肉發(fā)生失用性萎縮,肌張力降低,還可引起骨質(zhì)缺鈣,關(guān)節(jié)僵硬甚至攣縮,嚴(yán)重時(shí)遺留殘疾。此外還可產(chǎn)生很多并發(fā)癥,如:血栓形成、墜積性肺炎、便秘、尿路感染、尿路結(jié)石等。病人的心理也會受到影響,產(chǎn)生精神抑郁、悲觀焦慮等一系列變化。這些均需要進(jìn)行及時(shí)合理的康復(fù)治療才能得到改善。
骨折術(shù)后特色治療項(xiàng)目主要包括一系列有針對性的康復(fù)治療和理療措施,旨在加速骨折愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能、減輕疼痛,以及預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連等并發(fā)癥。以下是我科開展常見的骨折術(shù)后特色治療項(xiàng)目:
一、運(yùn)動療法
1. 關(guān)節(jié)松動術(shù):通過擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)、分離和牽拉等基本方法,對骨折后關(guān)節(jié)活動障礙進(jìn)行治療,有助于改善關(guān)節(jié)粘連和僵硬,提高關(guān)節(jié)活動度。
2. CPM(康復(fù)治療器械)治療:這是一種患側(cè)關(guān)節(jié)的持續(xù)被動運(yùn)動治療,適合術(shù)后早期病人。它可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨面的修復(fù)和塑形,預(yù)防和減輕關(guān)節(jié)內(nèi)粘連。
3. 肌力訓(xùn)練:包括主動-輔助運(yùn)動與被動運(yùn)動,有助于預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連,提高肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4. 懸吊訓(xùn)練:通過一系列的訓(xùn)練項(xiàng)目,如肌肉放松訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、牽引、訓(xùn)練穩(wěn)定肌系統(tǒng)、感覺運(yùn)動的協(xié)調(diào)訓(xùn)練以及漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練等,以改善肌理和提升運(yùn)動能力。
二、物理因子治療
1. 低頻磁療:利用磁場對骨關(guān)節(jié)產(chǎn)生作用,起到鎮(zhèn)痛解痙、增加血液循環(huán)和調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的效果。
2. 中藥熏蒸治療:通過中藥的溫?zé)岷退幮ё饔茫龠M(jìn)局部血液循環(huán),通絡(luò)活血,祛寒消炎,有助于骨折愈合和炎癥消退。
3. 沖擊波治療:利用沖擊波的物理效應(yīng),松解關(guān)節(jié)和軟組織的粘連,對疼痛有明顯的抑制作用。
三、傳統(tǒng)中醫(yī)理療
1. 針灸:通過刺激穴位,調(diào)和氣血,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
2. 推拿:通過手法按摩和推拿,舒緩肌肉緊張,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)活動度。
3. 中藥熏洗:利用中藥的溫?zé)岷退幮ё饔茫ㄟ^熏洗的方式,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合。
這些特色治療項(xiàng)目通常根據(jù)患者的具體情況和骨折類型進(jìn)行個(gè)性化定制,旨在提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)治療方案,幫助患者盡快恢復(fù)健康。在進(jìn)行這些治療時(shí),患者需要積極配合,按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行鍛煉和康復(fù),以達(dá)到最佳的治療效果。
科室:康復(fù)醫(yī)學(xué)二科
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