“抬頭挺胸人站直”“兩臂伸直，合掌，低頭彎腰，身體呈90度。”在臨沂市康復(fù)醫(yī)院里，醫(yī)生們正在對青少年進行脊柱側(cè)彎篩查。
近日，臨沂市康復(fù)醫(yī)院“第三屆脊柱側(cè)彎夏令營”全面啟動。如學(xué)生家長通過自查發(fā)現(xiàn)有側(cè)彎的可能，可前往臨沂市康復(fù)醫(yī)院進行免費篩查。醫(yī)院將根據(jù)脊柱側(cè)彎患者不同的側(cè)彎類型、程度和特點，給予安排量身定制的個體化矯治方案，確保每一位患者都得到精準(zhǔn)評估及精準(zhǔn)治療。
脊柱側(cè)彎矯治
據(jù)介紹，此次脊柱側(cè)彎暑期特訓(xùn)營活動即日起到8月16日結(jié)束，其間共開展三期，每期6人，詳情可咨詢0539-3759960/0539-3759956。
近年來，青少年的脊柱健康問題呈上升趨勢，主要表現(xiàn)為脊柱側(cè)彎、前后彎曲異常等，這些問題會引起身體姿態(tài)異常，還會導(dǎo)致運動功能受損，嚴(yán)重者會影響腰背甚至心肺正常功能，并對心理健康造成影響，但由于脊柱問題的早期癥狀不明顯，很多學(xué)生和家長都容易忽視。2022年經(jīng)過數(shù)據(jù)調(diào)查和統(tǒng)計，我國中小學(xué)脊柱側(cè)彎人數(shù)預(yù)計超500萬，并以每年30萬的速率火速增長，青少年脊柱側(cè)彎儼然成為繼肥胖、近視后危害我國青少年健康的第三大疾病。
“我們希望通過開展脊柱側(cè)彎夏令營，喚起各界對青少年脊柱健康的關(guān)注，促進早發(fā)育早治療，引導(dǎo)兒童和青少年建立良好生活習(xí)慣。”臨沂市康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)二科康復(fù)治療師高峰說，“通過篩查，我們確實能發(fā)現(xiàn)部分孩子有脊柱側(cè)彎、姿態(tài)不良、肌肉不平衡等問題，其中姿態(tài)不良的孩子占比更多，這跟平時寫作業(yè)的姿勢、生活習(xí)慣等有很大關(guān)系。”
此外，臨沂市康復(fù)醫(yī)院還將加大脊柱健康相關(guān)宣傳力度，通過普及居家自測方法、講解預(yù)防和治療知識等方式，幫助更多家庭樹立正確的脊柱健康觀念，共同守護青少年的“脊梁”。
什么是脊柱側(cè)彎？如何預(yù)防或治療？專家來指點——
“脊柱側(cè)彎是一種三維的脊柱畸形，在冠狀面脊柱側(cè)向彎曲，在水平面脊柱和胸廓發(fā)生旋轉(zhuǎn)，在矢狀面脊柱的生理曲度發(fā)生變化，根據(jù)最新的指南中提出，科布氏角（cobb角）大于10°且體態(tài)扭轉(zhuǎn)角大于5°才能稱之為脊柱側(cè)彎。”臨沂市康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)二科主任王宇航介紹。
據(jù)了解，這些年，青少年脊柱側(cè)彎的情況比較多，這和孩子們的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣有很大關(guān)系。
“脊柱側(cè)彎主要有四方面誘因：一是不良姿勢，比如坐姿站姿東倒西歪，或含胸駝背等；二是神經(jīng)系統(tǒng)異常，如小腦扁桃體異位，脊髓栓系，平衡功能異常，視力問題等；三是發(fā)育速度越快，會加速脊柱側(cè)彎的形成；四是當(dāng)身體出現(xiàn)內(nèi)臟炎癥，比如慢性闌尾炎，慢性腸胃炎等炎癥刺激也會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)。” 王宇航強調(diào)。
對于如何及時發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，王宇航給出了專業(yè)的建議。他建議家長可以通過背面觀察、前屈測試等進行居家自測。
背面觀察需要孩子上身充分裸露，脫鞋，自然站立，雙足與肩等寬，雙目平視，手臂自然下垂，掌心向內(nèi)。從背面觀察雙肩是否等高，頭部是否居中；左右肩胛骨是否對稱，肩胛下角是否等高；兩側(cè)腰凹是否對稱；兩側(cè)髂嵴是否等高；棘突連線是否傾斜或偏離正中線。
前屈試驗要求在光線明亮處，暴露脊背的孩子背向家長，直膝、合足、立正，雙臂伸直合掌，低頭后緩慢向前彎腰至90%左右，雙手合掌逐漸置于雙膝間。家長眼睛應(yīng)與受檢者背部在同一高度，目光平行隨孩子彎曲由頭至尾，觀察脊柱兩側(cè)是否高低不平，如果前屈試驗下出現(xiàn)背部任何部位的不等高則視為前屈試驗陽性，往往提示有椎體旋轉(zhuǎn)，應(yīng)高度懷疑存在脊柱側(cè)彎。
“如果孩子出現(xiàn)脊柱側(cè)彎不及時干預(yù)治療，會影響孩子的心肺功能、消化道功能，對孩子的心理健康產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重的甚至有生命危險。”王宇航提醒，家長可以引導(dǎo)孩子在家多做運動，包括脊柱保健操、廣播操、游泳、拉單杠等，但要避免做單側(cè)發(fā)力的運動。另外，學(xué)生選擇書包時，盡可能不要選擇單肩背包。同時，要注意營養(yǎng)均衡，孩子生長發(fā)育過程中，多補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等，都有助于孩子脊柱健康發(fā)育。
對于已經(jīng)確診脊柱側(cè)彎的患者，王宇航表示，目前所采取的治療方法主要有：核心肌力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、西醫(yī)手法治療、中醫(yī)推拿按摩、瑜伽施羅斯矯正體操、懸吊、牽引、體外沖擊波治療、電刺激、矯形支具等。當(dāng)經(jīng)過一段時間保守治療無效或存在Cobb角大于40度等手術(shù)指征時，醫(yī)生會應(yīng)根據(jù)患者及家屬的需求是否采取手術(shù)治療。