定義

凡是各種原因如老化，遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，稱為白內(nèi)障，此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上，導致視物模糊，嚴重時可致盲。多見于40歲以上，且隨年齡增長而發(fā)病率增加。

常見癥狀

白內(nèi)障的常見癥狀：視物模糊、發(fā)霧或不清晰、色覺異常、復視、視力下降而頻繁更換眼鏡、看燈或太陽時出現(xiàn)眩光、夜間視力差、視野缺損、花眼人群出現(xiàn)暫時性的近視力改善等。

常見分類

白內(nèi)障分類方法有很多，臨床上常按發(fā)病時間和混濁部位進行分類。按發(fā)病時間可分為先天性和后天性。

1、先天性白內(nèi)障。又叫發(fā)育性白內(nèi)障，多在出生前后即已存在，多為靜止型，可伴有遺傳性疾病，有內(nèi)生性與外生性兩類，內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致，先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障，后極白內(nèi)障，繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。

2、后天性白內(nèi)障。出生后因全身疾病或局部眼病，營養(yǎng)代謝異常，中毒，變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，分為6種：①老年性白內(nèi)障，最常見，又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，與多因素相關(guān)，如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān)，也有人認為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。②并發(fā)性白內(nèi)障（并發(fā)于其他眼病）。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤放射性白內(nèi)障。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。⑦后發(fā)性白內(nèi)障。

按晶狀體渾濁部位可分為皮質(zhì)性、核性和后囊下三種類型。

1、皮質(zhì)性白內(nèi)障、以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征，其發(fā)展過程可分為四期：初發(fā)期，未成熟期，成熟期，過熟期。

2、核性白內(nèi)障。晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現(xiàn)密度增加，逐漸加重并緩慢向周圍擴展，早期呈淡黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色、深棕黃色，核的密度增大，屈光指數(shù)增加，病人常訴說老視減輕或近視增加，早期周邊部皮質(zhì)仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進，而在強光下瞳孔縮小視力反而減退，故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。

3.后囊下白內(nèi)障。混濁位于晶狀體的囊膜下皮質(zhì)，如果位于視軸區(qū)，早期即影響視力。

治療方式

手術(shù)是目前唯一有效的治療方式。專家指出目前常用的手術(shù)方式有小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（ECCE）和超聲乳化晶體摘除術(shù)（PHACO)。兩者共同特點是切口小并保留了晶體后囊，便于植入和固定人工晶體。術(shù)前醫(yī)生會根據(jù)您眼睛的具體情況來衡量哪種手術(shù)方式適合您。

白內(nèi)障需要定期到醫(yī)院進行眼部檢查并及時治療，以免視力下降嚴重甚至繼發(fā)青光眼導致失明。手術(shù)的一般標準是，矯正視力低于0.3。但也有一些特殊要求的病人，像畫家、司機，雖然矯正視力要比0.5好，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學習、駕駛汽車等日常行為，也應早日手術(shù)。等到白內(nèi)障長“熟”了時才做手術(shù)這種觀念是古老的也是錯誤的，過“熟”的白內(nèi)障反而會增加風險和手術(shù)難度。

另外，以下情況應盡早手術(shù)：①白內(nèi)障已經(jīng)造成了晶體膨脹，有繼發(fā)青光眼的可能②患者有糖尿病，白內(nèi)障影響眼底的檢查和治療。

預防措施

1. 日常護理：避免劇烈遠動，尤其注意避免眼部及眼周圍頭部的碰撞傷。2.外出戴防紫外線眼鏡。3.控制自己的情緒和脾氣，性格開朗，休息與運動應合理安排。4.看書寫字、看電視時間應適當控制。2.飲食調(diào)理：多飲水，多食用水果、蔬菜，尤其是深綠色蔬菜（葉），芥藍、青椒、蓋菜、菜花、西蘭花，避免食用油炸食品以及人造脂肪、人造黃油等。